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Was zahlt meine private Krankenversicherung? (PKV)

Die private Gebührenordnung (GOZ) kennt die beschränkende Regelung nicht, wonach zahnärztliche Routineuntersuchungen mit einem Mindestabstand von 4 Monaten in die beiden Jahreshälften zu legen sind. (s.GKV) In den allermeisten Tarifen gibt es auch keine Probleme mit der Kostenerstattung bei diagnostischen Massnahmen.

Allerdings gibt es in der mittlerweile sehr veralteten GOZ v. 1988 keine Gebührenziffer für die Erhebung des parodontalen Screening Index (PSI).

Bei der digitalen Radiovisiographie kann es zu Erstattungsproblemen von Verbrauchsmaterialien kommen, die sich jedoch im Centbereich niederschlagen.

Die Untersuchung durch DIAGNODENT-PEN ist als neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode (NUB-Leistung) unproblematisch als sog. Analogleistung abrechenbar und wird von seriösen Krankenversicherungen erstattet.

Beihilfe:

Um es kurz und vereinfacht zu sagen: Es ist unkalkulierbar und nicht vorhersehbar, welche Leistungen beihilfefähig sind und welche nicht! Neben den Besonderheiten, die sich aus der Praxislage an der Landesgrenze (NRW/RhlPf) ergeben, ist es mir bisher nicht gelungen, hinter die Geheimnisse des Beihilferechts zu kommen. Allerdings gibt es bei diagnostischen Leistungen in aller Regel bisher keine Erstattungsprobleme.

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